Что такое диспареуния? Как связаны диспареуния и вагинизм?

Что такое диспареуния? Как связаны диспареуния и вагинизм?

 

Любой тип диспареунии (общая болезненность половых сношений) может вызвать появление вагинизма (постоянная боль, возникающая при осуществлении полового акта, или проблемы, связанные с вагинальным проникновением, в связи с непроизвольным сокращением влагалищных мышц).

 

Диспареуния

это медицинский термин, который означает «болезненный половой акт». Это общий термин, использующийся для описания всех видов боли, связанной с осуществлением полового акта. Боль может возникать при вагинальном проникновении, во время полового акта и/или после него. Боль может возникать в любой части области гениталий – клитор, половые губы, влагалище и т.д. Боль можно описать как острую, колющую, жгущую, тупую, спазматическую и многие другие типы болезненных ощущений.

 

Связь между диспареунией и вагинизмом

Существует много причин болезненности половых отношений (диспареуния), и вагинизмявляется одной из них. Особенность вагинизма заключается в непроизвольном спазматическом сокращении влагалища, вызванном сжатием pлобково-копчиковых (ЛК) мышц. При попытках осуществления полового акта сжатие влагалищных мышц вызывает дискомфорт, ощущение жжения, мышечную напряженность, боль и невозможность вагинального проникновения.

Вагинизм также тесно связан с любой формой проявления диспареунии, поскольку любой вид болезненности половых сношений может вызвать появление вагинизма. В этих случаях вагинизм становится осложняющим фактором, усугубляющим первоначальную проблему, и, как правило, остается у женщины даже после полного излечения или устранения первопричины болезненности половых сношений. На самом деле, женщина даже может принять вагинизм за первопричину основного заболевания и считать, что основная проблема по-прежнему остается неразрешенной.

«В отношении любого рода болезненности половых сношений, которая характеризуется продолжительностью и постоянством боли, а также не имеет очевидной причины, необходимо рассматривать возможность вагинизма, в качестве сопутствующего заболевания или даже основной причины».

Постановка диагноза и лечение болезненности половых отношений может значительно затрудняться, когда это заболевание осложняется наличием вагинизма. Эта ситуация может быть сложной, как для пациентов, так и для врачей. Давайте рассмотрим пример женщины, у которой возникла временная инфекция (одна из форм диспареунии), вызвавшая вагинизм. Возможно, к тому времени, как женщина обратилась к врачу, инфекция уже прошла, но проблема вагинизма остается. Когда врач пытается установить причину возникновения боли, возможно, нет очевидной физиологической причины, поскольку боль у пациентки возникает в результате вагинизма, а не первоначальной инфекции. Более того, описание боли, которое дает женщина врачу, может быть дополнительной причиной неясности диагноза, поскольку в этой ситуации существуют две причины боли, вызывающие боль в разное время.

При одновременном наличии двух типов болезненности половых сношений, вторым из которых является вагинизм, большинство специалистов рекомендуют сначала полностью вылечить первоначальное заболевания, а затем предпринимать шаги для лечениявагинизма.

Предупреждение: Во многих случаях пациенткам назначались хирургические и иные инвазивные медицинские процедуры, хотя в действительности причина боли заключалась в вагинизме и могла быть устранена другими способами. Пациенткам важно получить мнение нескольких специалистов, имеющим опыт лечения женских сексуальных расстройств, прежде чем принимать решение относительно хирургического вмешательства в качестве курса лечения. Лечение вагинизма, как правило, не требует хирургического вмешательства.

 

Возможные причины болезненности половых отношений (диспареуния)

  • Вульводиния/Вульварный вестибулит (Вестибулит)
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
  • Опухоли половых органов или органов малого таза
  • Кисты яичников
  • Уретрит
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Интерстициальный цистит
  • Вагинальная атрофия (атрофический вагинит)
  • Вагинальная сухость
  • Недостаточность образования вагинальной смазки
  • Травма во время родов (послеродовая травма)
  • Vulvar Рак вульвы
  • Лучевая терапия
  • Вагинальные инфекции/Возбудители инфекций дрожжевые или бактериальные, некоторые ИППП и т.д.
  • Кожные заболевания склерозирующий лишай, красный плоский лишай, экзема, псориаз
  • Побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов
  • Травма области таза/области гениталий
  • Возрастные симптомы, связанные с менопаузой или старением
  • Аллергические реакции на предметы одежды, презервативы, контрацептивные пенки и/или спермициды
  • Болезненность гинекологического осмотра
  • Травма, связанная с сексуальным насилием
  • Женское обрезание
  • Эндометриоз

Важно отметить, что вагинизм может сопровождать любое из вышеперечисленных заболеваний и оставаться после их полного излечения.


 

См. также

Pin It on Pinterest

Share This